20 мая 2020 г. глава Дербента Хизри Абакаров и председатель Собрания депутатов Мавсум Рагимов встретились с руководителями частных медицинских клиник города. Участники встречи обсудили возможность получения горожанами бесплатных медицинских услуг в их учреждениях.

Открывая мероприятие, Хизри Абакаров призвал собравшихся к открытому и честному диалогу. Он попросил рассказать, почему у горожан возникают проблемы с полагающимся по закону получением бесплатных услуг в частных учреждениях.

Ясность в этот вопрос внес председатель Совета директоров Медицинского лечебно-диагностического центра «Здоровье», заместитель председателя Собрания депутатов Кази Казиев.

В негосударственных медицинских организациях граждане могут получить бесплатные услуги по полису ОМС, но для этого обязательно необходимо получить направление в своей поликлинике, к которой пациент прикреплен.  Дело в том, что с 2018 года Дагестан перешел на одноканальное финансирование здравоохранения. То есть, все денежные средства распределяются между поликлиниками в рамках подушевого финансирования. Таким образом, поликлиники получают годовое финансирование за каждого прикрепленного пациента независимо от того, оказывается ли ему услуга за данный период или нет.  Получается, что, если пациент берет направление и идет к врачу в частное учреждение, стоимость оказанной по ОМС услуги будет удержана с поликлиники и передана той клинике, где услуга и была предоставлена. То есть частные медцентры, включенные в систему ОМС и в территориальную программу государственных гарантий, получают финансовые средства от страховой компании за то, что принимают пациентов по направлению: для гражданина предоставленная по направлению услуга становится бесплатной, а клиника получает деньги за это от государства.

Но на деле всё непросто. Например, медицинскому центру «Здоровье» ФОМС выделил 928 исследований КТ на этот год. При этом использованы были только 400.

В настоящее время бесплатно компьютерную томографию ежедневно проходят по направлениям 20-25 человек, но это жители Дербентского района и г. Дагестанские Огни, дербентцев среди них нет. Объемы на них выделены, но использовать их без направления нельзя, так что они пропадут, а ведь 500 человек в течение 5 дней могли бы пройти и не стоять в очередях в ЦГБ. Не желая терять свой доход, в поликлиниках намеренно не выдают направления на бесплатное исследование в частных медицинских центрах.

Кази Казиев также сообщил, что руководство нескольких медицинских центров города обращалось к Министерству здравоохранения РД и ФОМС с просьбой дать возможность использовать их центры в качестве резервных медицинских учреждений для консультирования и лечения в период пандемии соматических пациентов и больных с различными патологиями. Таким образом, центральная городская больница могла бы сконцентрировать все свои силы на лечении пациентов с инфекционными болезнями, а остальные направлялись бы в частные клиники. Однако для этого необходима соответствующая поддержка ФОМС и финансовые гарантии. Реакции на письмо не последовало. А ведь только центр «Здоровье» мог бы принять 90 пациентов.

Выступившие далее главврачи центров «Мед-элит» и «Доктор Плюс» также высказались о своих возможностях разгрузить ЦГБ. Выслушав их, глава Дербента Хизри Абакаров представил слово главврачу ЦГБ Абдулкафару Шихмагомедову для ответа на поставленные вопросы. Тот, в свою очередь, пояснил, что до начала пандемии не было необходимости в том, чтобы направлять пациентов в другие учреждения. Авральный режим наступил в последние месяцы, и в данное время на исследования КТ действительно образовываются большие недельные очереди. Абдулкафар Шихмагомедов заявил, что уже с сегодняшнего дня поручит своим работникам выдавать направления в частные клиники.

Хизри Абакаров поручил руководителям медицинских учреждений в письменном виде описать все проблемы, с которыми они сталкиваются в ходе своей деятельности и представить для изучения в администрацию города. Затем он обратится к руководству республики для обсуждения и решения проблем.